Dylematy lekarza stażysty

Letnie wakacje to czas rekrutacji  absolwentów kierunków lekarskiego i lekarsko-dentystycznego na staż podyplomowy. Pomimo pojawiających się regularnie postulatów likwidacji stażu, pozostał on jako kolejny etap kształcenia lekarzy i lekarzy dentystów. W ocenie środowiska lekarskiego staż podyplomowy stanowi niezbędne uzupełnienie wiedzy, a zwłaszcza umiejętności praktycznych uzyskanych w trakcie studiów.

Kto decyduje o tym, gdzie mogą być odbywane staże?

Dla młodych lekarzy i lekarzy dentystów (dalej lekarze) rozpoczynających kolejny etap edukacji to, w jakiej jednostce będą odbywać staż, jest istotne, ponieważ otrzymany przydział determinuje ich życie na najbliższy rok. Ale aby okręgowa rada lekarska skierowała lekarza do odbycia stażu podyplomowego na obszarze swojego działania, lekarz musi mieć miejsce zamieszkania na jej terenie i musi być jej członkiem.

Lista podmiotów uprawnionych do przeprowadzenia stażu jest prowadzona przez właściwy urząd marszałkowski. To, czy dany podmiot wykonujący działalność leczniczą (szpital, przychodnia, praktyka zawodowa lekarska, dentystyczna) jest wpisany na tę listę, stanowi suwerenną decyzję danego podmiotu. Marszałek województwa dokonuje wpisu na tę listę po uzyskaniu opinii okręgowej izby lekarskiej, do której podmiot składa wniosek o wpis. W praktyce  to podmiot określa, czy może i chce przyjmować lekarzy na staż. Określa też maksymalną liczbę miejsc stażowych.

Jak można dostać się na staż do wybranego miejsca? Czy istnieją kryteria naboru? 

Tak, ustawa o zawodach lekarza i lekarza dentysty ustala kryteria rekrutacji. W pierwszej kolejności okręgowa rada lekarska uwzględnia najwyższą średnią arytmetyczną ocen z egzaminów uzyskaną w okresie studiów, liczoną do dwóch cyfr po przecinku, obliczoną na podstawie danych zawartych w karcie osiągnięć studenta. Średnią ocen podwyższa się o 0,5 punktu, jeżeli lekarz w trakcie studiów był pierwszym autorem, albo 0,2 punktu, jeżeli był współautorem przynajmniej jednej publikacji naukowej opublikowanej w czasopiśmie z aktualnego wykazu czasopism sporządzonego zgodnie z przepisami wydanymi na  podstawie ustawy z 20 lipca 2018 r. Prawo o szkolnictwie wyższym i nauce. Średnią podnosi się o 0,25 punktu, jeżeli lekarz w trakcie studiów uczestniczył w prowadzeniu działalności pożytku publicznego w sferze ochrony i promocji zdrowia, w tym działalności leczniczej w rozumieniu ustawy z 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej, potwierdzonej zaświadczeniem właściwego podmiotu prowadzącego działalność pożytku publicznego w rozumieniu ustawy z 24 kwietnia 2003 r. o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie, lub też uczestniczył w prowadzeniu takiej działalności poza Rzeczpospolitą Polską.

Należy pamiętać, że indywidualna zgoda podmiotu leczniczego na przyjęcie danego lekarza na staż nie zostanie uwzględniona, jeżeli zgodnie z kryteriami wskazanymi powyżej inne osoby z wyższą punktacją zajmą miejsca szkoleniowe w danej jednostce.

Jak kształtuje się wynagrodzenie lekarza stażysty?

Podstawą odbywania stażu podyplomowego jest umowa o pracę. Czy fakt, że lekarze i lekarze dentyści odbywają odrębnie staż oraz okoliczność, że staż odbywany jest w różnych jednostkach wpływa na wysokość wynagrodzenia? Czy jednostka stażowa dowolnie określa wysokość wynagrodzenia lekarza stażysty?

Należy wyjaśnić, że wysokość zasadniczego wynagrodzenia miesięcznego dla lekarzy i lekarzy dentystów stażystów jest jednakowa. Minister właściwy do spraw zdrowia ogłasza to w Biuletynie Informacji Publicznej, a podstawą jej ustalenia są przepisy ustawy z 8 czerwca 2017 r.  Tak więc od 1 lipca 2025 r. wynagrodzenie lekarzy i lekarzy dentystów w trakcie stażu podyplomowego zostało podwyższone z kwoty 6 798 zł  do kwoty 7 773 zł, tj. do kwoty odpowiadającej iloczynowi współczynnika pracy dla lekarza stażysty i lekarza dentysty stażysty wynoszącego 0,95 kwoty przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia brutto w gospodarce narodowej w 2024 r. (8 181,72 zł).

Na zakończenie wypada życzyć, aby wszyscy lekarze rozpoczynający właśnie staż podyplomowy rzeczywiście pogłębili w jego trakcie wiedzę zarówno teoretyczną, jak i praktyczną.

Podstawa prawna:

  1. Art. 15-15p ustawy z 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty (Dz.U. z 2024 r. poz. 1287 ze zmian.)
  2. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z 24 lutego 2023 r. w sprawie stażu podyplomowego lekarza i lekarza dentysty (Dz.U. z 2023 r. poz. 377).
  3. Ustawa z 8 czerwca 2017 r. o sposobie ustalania najniższego wynagrodzenia zasadniczego niektórych pracowników zatrudnionych w podmiotach leczniczych (Dz.U. z 2022 r. poz. 2139).

Mec. Anna Gut