
O projekcie szkoleń z zakresu gastroenterologii dla lekarzy pierwszego kontaktu i o możliwościach skrócenia oczekiwania chorych na skuteczną pomoc rozmawiamy z prof. dr hab. Danutą Owczarek z Katedry Gastroenterologii i Hepatologii CM UJ, małopolską konsultant wojewódzką w dziedzinie gastroenterologii.
Pani Profesor, spotykamy się w związku z projektem wznowienia odbywanych kiedyś szkoleń dla lekarzy podstawowej opieki medycznej z zakresu gastroenterologii. Jest Pani pomysłodawczynią i organizatorką tego przedsięwzięcia. Ponieważ kształcenie lekarzy jest jednym z zadań samorządu, krakowska Izba chce zachęcić do udziału w tym szkoleniu. Jaki będzie miało ono charakter?
Będzie to spotkanie naukowo-szkoleniowe z zakresu gastroenterologii łącznie z hepatologią. Jeśli ta inicjatywa zyska uznanie i przyniesie oczekiwane efekty, pomyślimy o cyklicznych kursach. Celem jest przekazanie lekarzom pierwszego kontaktu podstawowej wiedzy z zakresu diagnostyki i leczenia najpowszechniejszych dolegliwości przewodu pokarmowego. Przy prawidłowo dokonanej początkowej ocenie w wielu przypadkach pacjenta nie trzeba kierować do poradni specjalistycznej, czyli do długiej kolejki, w której będzie miesiącami czekał na pomoc. Niestety, często kiedy pacjent przychodzi do gastroenterologa na tę pierwszą wizytę, po kilku czy kilkunastu miesiącach, okazuje się, że już mu „przeszło”. W tym samym czasie ktoś z poważniejszymi problemami zdrowotnymi nie może skorzystać z porady specjalisty. A dolegliwości najczęściej zgłaszane lekarzom pierwszego kontaktu często można prawidłowo rozpoznać i podjąć leczenie bez konsultacji ze specjalistą. Przykładem mogą być zaburzenia czynnościowe, każdy lekarz powinien wiedzieć, jak odróżnić schorzenia czynnościowe od choroby organicznej.
Trochę trudno podczas krótkiego kursu omówić wszystkie problemy gastryczne, z jakimi zgłaszają się pacjenci…
Pierwsze spotkanie poświęcimy tematom ogólnym, takim jak: dolegliwości bólowe jamy brzusznej a zaburzenia czynnościowe – diagnostyka różnicowa, stłuszczenie wątroby w obrazie USG – jak dalej postępować z pacjentem, kortykosteroidoterapia w nieswoistych chorobach zapalnych jelit i oczywiście zgaga. Typowa zgaga raczej nie wymaga skierowania do poradni specjalistycznej, a często się z tym spotykamy. Powiemy, jak prowadzić wywiad, jak diagnozować i leczyć także chorobę refluksową, przerost flory bakteryjnej jelita cienkiego oraz chorobę trzewną, a także jakich błędów nie popełniać w postępowaniu z chorymi z rozpoznaną zdekompensowaną marskością wątroby.
Jeśli wzbudzimy zainteresowanie lekarzy, podczas kolejnych spotkań naukowych omówimy odrębnie konkretne schorzenia. Przedstawimy zasady postępowania, jakie lekarz może wdrożyć na poziomie dostępnych dla niego narzędzi.
Mówi Pani Profesor „my” – kto będzie przekazywał tę wiedzę?
Wybitni specjaliści. Zaproszeni wykładowcy gwarantują zarówno bardzo wysoki poziom tego spotkania, jak i bardzo dobry, zrozumiały, łatwo przyswajalny przekaz. Są to lekarze z dużym doświadczeniem dydaktycznym, ogromną wiedzą i wieloletnią praktyką: profesorowie Marek Hartleb, Halina Cichoż-Lach, Barbara Skrzydło-Radomańska, Małgorzata Zwolińska-Wcisło, dr hab. Dorota Cibor, dr hab. Wojciech Maciej Marlicz. Także ja wygłoszę wykład. (…)
Czy lekarze POZ są przygotowani do działania wkraczającego w obszar specjalistyki? – Po dyplomie każdy młody lekarz ma podstawową wiedzę, można powiedzieć z zakresu wszystkich schorzeń. Problem w tym, by potem stale się dokształcać w swojej specjalizacji. Lekarz POZ także musi nieustannie powtarzać i uzupełniać wiedzę. Ta zdobyta na studiach po prostu umyka i dezaktualizuje się. Repetitio est mater studiorum. Pojawiają się nowe możliwości diagnostyczne i terapeutyczne, nowe dane. Na przykład jeszcze kilkanaście lat temu nikt by nie powiedział, że już samo stłuszczenie wątroby zwiększa ryzyko rozwoju raka wątrobowokomórkowego.
Podajmy więc datę szkolenia z diagnostyki i leczenia chorób przewodu pokarmowego.
Pierwsze, ale mam nadzieję, nie ostatnie spotkanie odbędzie się w sobotę 5 listopada. Planujemy 7 wykładów z możliwością zadawania pytań wykładowcy, więc szkolenie potrwa około 4-5 godzin. Uczestnicy otrzymają certyfikaty i cztery punkty edukacyjne. Jako inicjatorka objęłam też funkcję kierownika naukowego, uzyskaliśmy patronat honorowy Wojewody Małopolskiego oraz prezesa Okręgowej Rady Lekarskiej w Krakowie. Po szkoleniu zamierzamy wydać zeszyt z opracowaniem wykładów. Liczę na duże zainteresowanie, bo problem jest naprawdę poważny.
Rozmawiała Jolanta Grzelak-Hodor
Szczegółowe informacje oraz rejestracja na konferencję pod adresem: www.gastrologiaodadoz.pl
Cała rozmowa dostępna w „GGL” 4/188 z 2022 r.